안면비대칭 진찰에서는 무엇을 보고 비대칭 유형을 나누나요?
안면비대칭은 면담과 얼굴·입안 진찰로 좌우 높이, 얼굴 중심선, 턱의 기울기, 치아 맞물림을 확인해 유형을 나눕니다. 필요하면 영상검사를 더해 연조직·치아·골격 중 어디에서 차이가 생겼는지 구분할 수 있습니다(서울대학교병원 ‘안면비대칭’, Cheong & Lo 2011). 뼈 구조 이상이 의심되면 의과·치과 진료가 먼저 필요할 수 있습니다. 얼굴 좌우 차이가 신경 쓰이는 20~40대 성인과 학생·수험생이 확인할 내용입니다.
핵심만 보면
- 안면비대칭은 얼굴 양쪽이 거울에 비춘 듯 똑같지 않은 상태입니다.
- 유형은 좌우 높이, 중심선, 턱, 치아 맞물림, 병력을 함께 보고 나눕니다.
- 차이가 생긴 곳은 연조직, 치아, 골격으로 구분합니다.
- 기능과 외모에 문제가 없으면 특별한 치료가 필요하지 않다고 안내됩니다.
안면비대칭은 어떤 상태를 말하나요?
안면비대칭은 얼굴의 양쪽이 똑같지 않은 상태입니다(서울대학교병원). 서울아산병원은 좌우 얼굴의 길이와 면적이 다르거나 입술의 기울기가 평행하지 않은 상태로 설명합니다(서울아산병원 ‘안면 비대칭’).
어느 정도의 비대칭은 흔하고, 차이가 크면 씹는 기능이나 외모에 대한 고민이 함께 생길 수 있습니다(Cheong & Lo 2011).
비대칭 유형을 나누려고 어떤 항목을 살피나요?
유형은 한 항목만으로 정하지 않고 아래 항목을 함께 살펴 나눕니다. 서울대학교병원은 1차 면담과 구강 내외 임상검사로 비대칭을 평가한다고 설명합니다(서울대학교병원).
| 확인 항목 | 왜 보는가 |
|---|---|
| 좌우 높이(눈꼬리·입꼬리·입술의 기울기) | 입술 기울기가 평행하지 않은 상태를 비대칭으로 보고, 웃을 때 입꼬리 높이 차이를 증상의 예로 듭니다(서울아산병원). |
| 얼굴 중심선 | 중심선이 어긋나 있는지 봅니다. 정중선 편위는 비대칭에서 흔히 함께 발견됩니다(Cheong & Lo 2011). |
| 턱의 기울기와 치우침 | 턱이 한쪽으로 기울거나 치우쳤는지 봅니다. |
| 치아 맞물림(교합) | 부정교합과 교합평면의 기울기도 흔히 함께 발견됩니다(Cheong & Lo 2011). |
| 씹는 습관·자세·턱 관련 병력 | 한쪽으로 씹는 습관, 잘 때 한쪽에 가해지는 압력, 어릴 때의 턱뼈·턱관절 외상이 원인으로 꼽힙니다(서울대학교병원, 서울아산병원). |
연조직·치아·골격은 어떤 기준으로 나누나요?
평가에서는 차이가 생긴 곳을 연조직, 치아, 골격 세 가지로 나눕니다(Cheong & Lo 2011). 연조직은 뼈를 덮고 있는 피부·지방·근육, 치아는 치아의 위치와 맞물림, 골격은 턱뼈와 얼굴뼈의 구조입니다.
서울아산병원은 골격 원인으로 선천적인 반안면왜소증, 후천적인 턱의 비정상 성장, 어릴 때의 턱뼈·턱관절 외상을 들고, 연조직 원인으로 롬버그병 등을 듭니다(서울아산병원). 전체 원인은 선천, 후천, 외상, 발달성으로 나뉘며, 발달성은 원인이 분명하지 않은 경우가 많다고 합니다(Cheong & Lo 2011).
겉모습만으로 구분하기 어려우면 영상검사가 객관적인 진단과 측정에 도움이 됩니다. 영상검사가 필요한지는 진찰 결과를 보고 정합니다.
이럴 때는 진료를 받아 보세요
- 얼굴 한쪽이 갑자기 움직이지 않거나 처질 때는 뇌졸중 같은 원인을 먼저 확인해야 하므로 바로 의과 진료가 필요합니다(질병관리청 ‘얼굴마비’).
- 웃을 때 입꼬리 높이가 다르거나 얼굴 중심선이 어긋나 보일 때(서울아산병원)
- 위아래 치아가 어긋나게 맞물리거나 한쪽으로만 씹힐 때(서울아산병원)
- 어릴 때나 최근에 턱이나 얼굴을 다친 적이 있을 때(서울아산병원)
유형을 스스로 정할 때 주의할 점은 무엇인가요?
사진이나 거울만 보고 유형이나 원인을 스스로 정하는 일은 피하는 것이 좋습니다. 연조직, 치아, 골격은 겉모습만으로 구분하기 어려울 수 있고, 원인에 따라 확인해야 할 진료도 달라지기 때문입니다. 갑자기 생긴 변화는 서서히 나타난 차이와 따로 보아야 합니다.
자주 묻는 질문
얼굴이 조금 비대칭인 것도 진찰이 필요한가요?
모든 비대칭에 진찰이 필요한 것은 아닙니다. 서울대학교병원은 대부분의 사람이 어느 정도 비대칭을 가지고 있고, 기능이나 외모에 문제가 없으면 특별한 치료가 필요하지 않다고 안내합니다(서울대학교병원).
사진만으로 유형을 알 수 있나요?
평가는 면담과 직접 진찰로 시작하므로 사진만으로 유형을 정하기는 어렵습니다(서울대학교병원). 사진은 참고 자료 정도로 보는 것이 좋습니다.
영상검사는 어떤 경우에 하나요?
영상검사는 진단과 측정을 객관적으로 하는 데 도움이 됩니다(Cheong & Lo 2011). 필요 여부와 종류는 면담과 진찰 결과를 본 뒤에 정합니다.
갑자기 한쪽 얼굴이 처지면 어떻게 하나요?
지체하지 말고 의과 진료를 먼저 받으세요. 서서히 나타난 얼굴 차이와는 달리, 갑자기 생긴 변화는 별도로 원인을 확인해야 합니다(질병관리청 ‘얼굴마비’).
이 글을 올린 지점: 후 한의원 부산점
이 글은 부산 부산진구에 있는 후 한의원 부산점이 올렸습니다.
찾아가는 길은 부산1·2호선 서면역 7번 출구입니다.
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이 글은 일반적인 건강 정보이며 진료를 대신하지 않습니다. 증상과 체질에 따라 판단이 다르므로 한의사의 진찰을 받으시기 바랍니다. 진료 내용과 제도는 바뀔 수 있으니 결정에 영향을 주는 내용은 한의원에 직접 확인해 주세요.
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